+7(495)940-95-26

Французская компания инновационных
медицинских технологий

Технология "ВТОРОЕ СЕРДЦЕ®"

Технология Veinoplus

Технология Veinoplus

ПОЗАБОТЬТЕСЬ О СВОИХ НОГАХ СЕЙЧАС!

Veinoplus V.I.

Veinoplus V.I.

ЛЕЧЕНИЕ И ПРОФИЛАКТИКА ЗАБОЛЕВАНИЙ ВЕН

Veinoplus DVT

Veinoplus DVT

ПРОФИЛАКТИКА ТРОМБОЗА ГЛУБОКИХ ВЕН

Veinoplus Arterial

Veinoplus Arterial

ЛЕЧЕНИЕ ЗАБОЛЕВАНИЙ ПЕРИФЕРИЧЕСКИХ АРТЕРИЙ

VEINOPLUS BACK

VEINOPLUS BACK

БЕЗ БОЛИ В СПИНЕ

Veinoplus Sport

Veinoplus Sport

ВАШ ПАРТНЁР ПО ВОССТАНОВЛЕНИЮ И УЛУЧШЕНИЮ РЕЗУЛЬТАТОВ

Главная

Читать

Электромиостимуляция в профилактике  венозных тромбоэмболических осложнений
Л. А. Лаберко, В. Е. Баринов, К. В. Лобастое, К. М. Горшков, С. А. Асратян
Физиотерапия, бальнеология и реабилитация, Москва, 2012



Цель исследования - дать предварительную оценку эффективности электростимуляции венозного от¬тока в комплексной профилактике ВТЭО у хирурги¬ческих пациентов в послеоперационном периоде.
Материалы и методы
В период 2010-2011 гг. на базе ГКБ N12 прове¬дено проспективное неконтролируемое исследова¬ние с участием пациентов хирургического профиля.
Критериями включения в исследование являлись: возраст пациентов более 40 лет, перенесенное “боль¬шое” хирургическое вмешательство, высокий риск
ВТЭО в послеоперационном периоде, согласие на участие в исследовании. Критериями исключения служили: острая тромботическая окклюзия маги¬стральных вен, перенесенная парциальная окклюзия нижней полой вены, постоянный прием антикоа¬гулянтов, применение миорелаксантов в послеопе¬рационном периоде, коагулопатия (не связанная с
ДВС-синдромом), тромбоцитопения, геморрагиче¬ский диатез, химиотерапия, имплантированный кар¬диостимулятор, угрожающие нарушения сердечного
ритма, инфекции мягких тканей нижних конечно¬стей.
Всего в исследование было включено 30 пациен¬тов (10 мужчин и 20 женщин) в возрасте от 40 до 85 лет (средний возраст 63,2 ± 12,5 года). Все пациенты имели общехирур- гическую (13 случаев) или нейро¬хирургичес кую (17 случаев) патологию, по поводу
которой подвергались “большим” оперативным вме¬шательствам и относились к группе высокого риска развития ВТЭО. Осложнений, связанных с использованием аппарата
“Veinoplus”, отмечено не было.Опыт применения аппарата “Veinoplus” у хирур¬
гических пациентов позволяет позитивно охаракте¬ризовать возможности ЭМС в комплексе методов по профилактике ВТЭО. Особенностью исследования явилось то, что оно осуществлялось у крайне сложной категории пациентов. Комбинация множества факто¬ров риска, длительный постельный режим., большой удельный вес больных с активным онкологическим процессом, нарушением мозгового кровообраще¬ния, парезами и параличами нижних конечностей определяет крайне высокий риск развития венозных
эмболий. По данным литературы, без профилактики частота ВТЭО у таких пациентов достигает 40-80% . Между тем даже проводимые стандартные пре¬вентивные мероприятия не позволяют в полной мере защитить данную категорию пациентов от венозных
тромбозов. Так, у больных, перенесших нейрохи¬рургическое вмешательство, частота ТГВ на фоне изолированной неспецифической профилактики со¬ставляет 13,5-16% , а сочетание компрессии с применением антикоагулянтов снижает ее до 9%. У пациентов с внутричерепными кровоизлия¬ниями частота венозных тромбозов на фоне раннего применения антикоагулянтов составляет 20-35% , а при проведении стандартного комплекса превен¬тивных мер - 20% .На фоне комплексной профилактики с использо-ванием компрессионного трикотажа венозные тром¬бозы у больных с инсультами встречаются с частотой 6,3-10,5% . В отношении пациентов, подвер¬гающихся
хирургическому лечению по поводу зло¬качественных новообразований, данные литературы демонстрируют частоту ТГВ в интервале 13,9-18,2% на фоне применения различных прямых антикоагу¬лянтов . Таким образом, у данной категории пациентов на фоне стандартного профилактического подхода следует ожидать частоту ТГВ около 15%. В проведенном исследовании частота ВТЭО оказалась существенно ниже (3,3%), что может свидетельство¬вать об эффективности предложенного комплексно¬го превентивного подхода, включающего методику ЭМС.
Таким образом, полученные данные позволяют предполагать эффективность комплексной профилак¬тики ВТЭО с использованием электромиостимуляции венозного оттока. Однако небольшой объем выборки, отсутствие адекватной для сравнения контрольной
группы являются недостатками данного исследова¬ния, преодоление которых в последующих работах должно четко определить роль ЭМС в структуре ме¬тодов профилактики венозных тромбозов и эмболий.
P E 3 IO M E
Представлены результаты проспективного неконтролируе¬мого исследования, целью которого являлась предварительная оценка эффективности комплексной профилактики послеопе¬рационных венозных тромбоэмболических ослож нений с при¬менением методики электромиостимуляции венозного оттока.В исследование включено 30 пациентов общехирургического и нейрохирургического профиля, имевш их высокий риск раз¬вития венозных тромбоэмболий в послеоперационном перио¬де. Профилактические мероприятия заключались в наложении градуированного компрессионного бандаж а из бинтов средней растяжимости и электростимуляции мышц голени аппаратом
“Veinoplus” с частотой до 5 процедур в сутки. Профилактиче¬ские дозы антикоагулянтов применялись у 73% пациентов.Тромбоэмболия легочной артерии не была зарегистрированани в одном случае. Тромбоз глубоких вен нижних конечностей
был обнаруж ен в 1 случае. Таким образом, частота послеопера¬ционных венозных тромбоэмболических осложнений на фоне предложенной комплексной профилактики составила 3,3%, что существенно ниже данных литературы для аналогичной катего¬рии пациентов.

машинки на радиоуправленияЛобановскийдетский конструктор